Cirugía ortopédica y traumatología

Cirugía ortopédica y traumatología
 Dr. Xavier Pelfort, director del Servicio
Av. Catalunya, 11
08700   Igualada   (Barcelona)
T. 938075500
xpelfortcsa.cat
www.csa.cat

La organización del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología (COT) está orientada principalmente a dar respuesta a las necesidades cambiantes y diferentes de los pacientes con patología del Aparato Locomotor, a facilitar la actividad asistencial tanto de sus profesionales médicos como de enfermería y rehabilitación con criterios de calidad, eficiencia y sostenibilidad, a potenciar la formación continuada del cuerpo facultativo, tanto del staff como de los especialistas en formación, a permitir la incorporación gradual de nuevas técnicas y de sistemas de trabajo, y finalmente, a la introducción de la cultura de evaluación de los resultados encaminada a la mejora en la atención percibida por los pacientes.

 Descripción del servicio

Los profesionales médicos son responsables del diagnóstico y tratamiento de las patologías que afectan el sistema musculo-esquelético, tanto traumáticas como degenerativas, quirúrgicas o no quirúrgicas, dentro de nuestra cartera de servicios (Case-Mix), de los pacientes atendidos en el Servicio de COT. Así mismo, los profesionales son responsables del control y mejora de la calidad asistencial dada la participación en los programas asistenciales y no asistenciales establecidos por el Hospital y del desempeño de los objetivos institucionales y normas que establezca la institución.

Director del Servicio

  • Dr. Xavier Pelfort 

Médicos especialistas adjuntos del Staff:

  • Dr. Hussein Berjaoui
  • Dr. Lluís Cañamares
  • Dr. Mohamad Charaf 
  • Dr. Joan Cornet 
  • Dr. Joaquim Fernández Bayón
  • Dr. Enrique Fernández Bengoa
  • Dr. Antonio Fernández Guerrero (Staff y Urgencias)
  • Dr. Josep Gisbert
  • Dr. Jaume Gomis (Staff y Urgencias) 
  • Dra. Patricia Marimón 
  • Dr. Matias Sala
  • Dr. Xavier Serra

      

Médicos especialistas adjuntos a Urgencias:

  • Dr. Josep Cortina  
  • Dra. Ester García  
  • Dra. Cristina Medrano
  • Dra. Ester Navarro  
  • Dr. Pere Vancells


Médicos especialistas en Formación (Residentes MIR):

  • Dr. Cristian Wilches (R4)  
  • Dra. Saray Fernández (R3)
  • Dr. Gregorio Ormeño (R2)
  • Dr. José David Sulbarán (R1)

      

Equipo facultativo COT 2

Equipo de enfermería turno mañana
Equipo de enfermería turno mañana
Equipo de enfermería turno tarde
Equipo de enfermería turno tarde

Equipo de enfermería turno noche A
Equipo de enfermería turno noche A
Equipo de enfermería turno noche B
Equipo de enfermería turno noche B

Unidades

 

1. Unidad de la Extremidad Superior

  • Dr. Joan Cornet (Coordinador)
  • Dra. Patrícia Marimon  

2. Unidad de la Extremidad Inferior

  • Dr. Enrique Fdez. Bengoa  
  • Dr. Josep Gisbert  
  • Dr. Lluís Cañamares
  • Dr. Hussein Berjaoui
  • Dr. Xavier Serra

     

3. Unidad de Patología de Columna

  • Dr. Joaquim Fdez. Bayón (Coordinador)
  • Dr. Mohamed Charaf  
  • Dr. Matías Sala
  • Dr. Antonio Fdez. Guerrero

     

4. Unidad de Ortogeriatría de Agudos (UGA)

  • Dra. Patricia Marimón (Coordinadora)
  • Dr. Joan Cornet  

5. Unidad de Traumatología (Consulta Trauma/Yesos)

  • Dr. Enrique Fdez. Bengoa (Coordinador)
  • Dr. Mohamed Charaf
  • Dr. Lluís Cañamares
  • Dra. Patricia Marimón  
  • Dr. Jaume Gomis
  • Dr. Josep Gisbert

      

6. Unidad de Ortopedia Infantil

  • Dr. Joaquim Fdez. Bayón

      

Equipos y Responsables


Equipo de Urgencias

  • Dr. Antonio Fdez. Guerrero (Coordinador)
  • Dr. Jaume Gomis
  • Dra. Cristina Medrano
  • Dra. Ester Navarro
  • Dr. Pere Vancells
  • Dra. Ester García
  • Dr. Josep Cortina  

Responsables de relació con la Asistencia Primaria, CCEE y Consultas On-line

  • Dr. Matías Sala (Coordinador) 
  • Dr. Jaume Gomis


Responsables de la Docencia y Formación de los Residentes

  • Dr. Lluís Cañamares (Coordinador) 
  • Dr. Mohamed Charaf

      


Responsables de Evaluación pre-operatoria en Cirugía Electiva de Cadera y Rodilla (Fast-Track )

  • Dr. Enrique Fdez. Bengoa  


Responsables de Quirófano

  • Dr. Joan Cornet (Coordinador) 
  • Dra. Patricia Marimón

      

Responsables de Infecciones

  • Dr. Xavier Serra (Coordinador) 
  • Dr. Enrique Fdez. Bengoa

     

Responsable de Terapia Transfusional

  • Dr. Hussein Berjaoui


Responsable de Historias Clínicas

  • Dra. Patricia Marimón  


Responsable de Investigación

  • Dr. Matías Sala


Responsable de Farmacia

  • Dr. Josep Gisbert  


Responsable de Mortalidad

  • Dr. Joaquim Fdez. Bayón

      

Cartera de Servicios (Case-Mix)

 

EXTREMIDAD SUPERIOR

 

CINTURA ESCAPULAR, HÚMERO PROXIMAL Y DIÀFISIS

  • Fracturas de clavícula. Tratamiento conservador/Osteosíntesis  
  • Luxación A.C. Tratamiento conservador/Quirúrgico
  • Fracturas de escápula. Tratamient conservador/Osteosíntesis  
  • Pinzamiento subacromial. Tratamiento conservador/quirúrgico (vía abierta/por artroscopia)
  • Lesión del manguito de los rotadores. Tratamiento conservador/quirúrgico (vía abierta/por artroscopia)  
  • Luxaciones recidivantes de espalda. Tratamiento conservador/quirúrgico (vía abierta/por artroscopia)
  • Artrosis Gleno-Humeral. Artroplastia Total/Parcial con prótesis
  • Fracturas del húmero proximal. Tratamiento conservador/Osteosíntesis/Artroplastia
  • Fracturas de la diáfisis humeral. Tratamiento conservador/quirúrgico (placas, llaves endomedulares)  
  • Fracturas periprotésicas. Osteosíntesis
  • Osteotomías correctivas del húmero

     

CODO, ANTEBRAZO PROXIMAL Y DIÁFISIS

  • Fracturas cabeza de radio. Osteosíntesis/Artropastia con prótesis
  • Fracturas supra-intercondíleas o parciales del codo. Osteosíntesis
  • Fracturas cúbito y/o radio: Tratamiento conservador/Osteosíntesis
  • Artrolisis del codo
  • Osteotomías correctivas radio

MUÑECA Y MANO

  • Fracturas de la extremidad distal del cúbito y radio. Tratamiento conservador/Osteosíntesis
  • Rizartrosis. Artroplastia TP – MTC  
  • Pseudartrosis de escafoides. Tratamiento quirúrgico
  • Artritis MTC-P. Artroplastia MTC-P
  • Artritis IF. Artroplastia IF/Artrodesis
  • Tenorrafia  
  • Tenolisis

      

GENERAL

  • Artrocentesis y drenages de las diferentes articulaciones
  • Cirugía descompresiva de los síndromes canaliculares (nervios radial, cubital y mediano)
  • Sinovectomías (muñeca, codo, dedos)
  • Plastia cutánea
  • Sutura nerviosa
  • Sutura vascular

     

EXTREMIDAD INFERIOR

CADERA Y DIÁFISIS FEMORAL

  • Coxartrosis/Artritis inflamatorias/NAV. Artroplastia Total Cimentada/No Cimentada/Híbrida
  • Aflojamientos/Desgaste/Infección. Cirugía de revisión en 1-2 tiempos
  • Pinzamiento Fémoro-acetabular/Lesiones del Labrum. Osteochondroplastia, reinserción del Labrum vía abierta
  • Fracturas subcapitales de fémur. Osteosíntesis/ATM/Prótesis Monopolar/Bipolar/Resección
  • Fracturas Per-subtrocantéricas. Osteosíntesis DHS/Llaves endomedulares encerrojados
  • Infiltraciones, Aspiraciones, Drenage articular (vía anterior, lateral o posterior)
  • Osteonecrosis de la Cabeza de Fémur. Forage
  • Fracturas Diáfisis Femoral y Periprotésicas. Osteosíntesis

      

RODILLA, EXTREMIDAD DISTAL DEL FÉMUR Y PROXIMAL DE LA TIBIA

  • PatologÍa meniscal, cuerpos libres, osteocondritis. Tratamient Artroscópico
  • Lesión del LCA aguda, crónica, recidiva. Tratamient Artroscópic
  • Síndrome de hiperpresión rotuliana externa. Sección de la aleta rotuliana/Ficat
  • Luxación recidivante de rótula. Reconstrucción ligamentosa
  • Genu Valgo. Osteotomía varización femoral distal (Open wedge/Closing wedge)
  • Genu Varo. Osteotomía de valguització tibial proximal (Open wedge/Closing wedge)
  • Fracturas del fémur distal. Osteosíntesis
  • Fracturas de la meseta tibial. Osteosíntesis

     

PIE, TOBILLO, DIAFISIS TIBIAL

  • Hallux valgus, rigidus. Osteotomías/Artroplastias/Artrodesis
  • Dedos en martillo. Osteotomías de resección
  • Metatarsalgia. Osteotomías de Weil
  • Fascitis plantar/Espolón Calcáneo. Tratamiento conservador/quirúrgico
  • Fracturas bi-trimaleolares. Tratamiento conservador/Quirúrgico
  • Fracturas de los huesos del tarso, MTT, dedos. Tratamient conservador/Quirúrgico
  • Fracturas diáfisis y/o pilón tibial (abiertas/cerradas). Tratamiento conservador/Quirúrgico
  • Secuelas fracturas del pilón tibial. Artrodesis del tobillo
  • Lesiones más graves o pié diabético. Amputaciones parciales o totales
  • Artritis post-traumática retropie. Artrodesis parciales Chopart/Lysfrank  
  • Inestabilidades ligamentosas del tobillo. Plástias tendinosas  
  • Pérdida de cobertura cutánea. Plástias cutáneas

     

COLUMNA

CERVICAL y LUMBAR

  • Hernia Discal. Discectomía  
  • Canal estrecho. Descompresión (Laminectomía)
  • Inestabilidad (traumática o degenerativa)
    • Artrodesis Cervical Anterior  
    • Artrodesis Lumbar Posterior. Fijación interpedicular + injertos óseos   
  • Combinaciones (Lumbar): Discopatías, Espondilosis, Inestabilida. Descompresión posterior + Artrodesis
  • Tratamiento del dolor lumbar:
    • Espondilótico, S. Facetario. Infiltraciones facetarias/Rizolisis
    • Radiculálgia. Infiltraciones peridurales
  • Osteoporótico. Vertebroplastia

     

TRAUMATOLOGIA GENERAL

  • Fracturas/Luxaciones: Reducción a cielo cerrado/abierto
  • Inmobilización con vendado enyesado
  • Tracciones percutáneas y transóseas
  • Osteosíntesis:
    • Llaves endomedulares  
    • Placas atornilladas: DCP, especiales (Phylos, Canell)  
    • Tornillos-placas: DHS
    • Tornillos-llaves endomedulares enhierrado
    • Tornillos a compresión/canulados
    • Agujas de Kirschner
    • Obenque sobre agujas de Kirschner
  • Osteotaxix (Fijadores Externos) para fracturas abiertas o partes blandas en mal estado
  • Aporte de injertos óseos (Autoinjertos, Aloinjertos). De banco o liofilizados.
  • Artroplastias de implante: cadera, espalda, cabeza de radio

     

ORTOPEDIA INFANTIL

  • Deformidades congénitas del pie. Reducción, liberamiento de partes blandas y estabilización
  • Deformidades congénitas de la cadera. Reducción y estabilización
  • Epifisiolisis de la cabeza femoral. Reducción y estabilización con agujas de Kirschner o tornillos canulados
  • Epifisiolisis traumáticas. Tratamient ortopédico o quirúrgico
  • Fracturas en corte vert. Reducción e inmobilització con yeso  
  • Fracturas en general. Tratamiento ortopédico o quirúrgico según tipo, desplazamiento, afectación articular  
  • Pronación dolorosa. Reducción

      

INFECCIONES

  • Desbridamientos articulares: por cirugía abierta/por artroscopia  
  • Puesta plan óseo
  • Curatage óseo de cavidades Relleno con injertos óseos/cimients amb antibióticos
  • Artroplastia de resección: cadera, rodilla, cabeza de radio, espalda

     

Tipos de Ingre

STANDARD


Paciente quirúrgico o no quirúrgico ingresado vía urgencias o por cirugía electiva por el que se prevé que su estancia hospitalaria sea de tres o más días.

FAST-TRACK


Tipo de ingreso que hace referencia a la cirugía electiva protésica de cadera y rodilla, de características similares al ingreso estandard con una estancia estimada entre tres y cinco días.

CMA


Hace referencia a la Cirugía Mayor Ambulatoria. El enfermo no ingresa, pero pasa unas horas en el Hospital y después vuelve a su domicilio o residencia. El procedimiento clínico que se practica es menos traumático que el que ocasiona un ingreso estandard y las características del enfermo lo permiten. A menudo requiere anestesia genera o raquídea.
UCSI (Unidad de Cirugía sin Ingreso). Ejemplos:

  • Lliberación canalicular del nervio mediano, cubital o radial
  • Liberación de vainas tendinosas: dedos en resorte, De Quervain
  • Exéresis de ganglios, tumores benignos de partes blandas
  • Retirada de material de Osteosíntesis
  • Cirugía ósea pequeña: curetages, osteotomías de los dedos, osteosíntesis de huesos pequeños
  • Cirugía de la epicondilitis
  • Artroscopias de rodilla
  • Hallux Valgus, Rigidus, Dedoss en Martillo, Osteotomías de Weil  
  • Artrodesis interfalángicas en deformidades dedos pie  
  • Rizolisis lumbar

     

CIRUGÍA MENOR AMBULATORIA


Hace referencia a procedimientos clínicos de poca envergadura y que el enfermo vuelve a su domicilio o residencia una vez finaliza el procedimiento.

  • Procedimientos de exéresis de material de osteosíntesis como agujass de Kirschner o tornillos que puedan realizarse con anestesia local  
  • Onicoexéresis

     

HOSPITAL DE DIA

  • Terapia analgésica lumbar : infiltraciones peridurales

      

UCE 1 – 2


Hace referencia a la Unidad de Corta Estancia, para un o dos días. Ejemplos:

  • Reconstrucción artroscópica del LCA de la rodilla  
  • Cirugía descompresiva subacromial  
  • Cirugía tendinosa de la mano
  • Los mismos procesos de la UCSI en caso de indicación médica, por ejemplo un enfermo/enferma con Diabetes Mellitus

     

    El Dr. Pelfort es responsable también de la Medicina Física y Rehabilitación

     

Consorci Sanitari de l’Anoia · Hospital d’Igualada
Av. Catalunya, 11 · 08700 · Igualada · Barcelona · T. 938 075 500
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Fecha última actualización: 01/08/2017